La radiografía de rodilla es un estudio útil para el diagnóstico de lesiones en los huesos de la rodilla, incluido el fémur, la tibia, la fíbula y la rótula. Puede ayudar a determinar la causa de síntomas como dolor, sensibilidad, hinchazón o deformidad, así como quistes, tumores u otras enfermedades de los huesos. Es muy importante en el diagnóstico de patologías degenerativas como la artrosis. Entre las proyecciones de rodilla, tres de ellas son básicas: rodilla AP, rodilla lateral y rótula axial, y éstas son las que se revisarán a continuación.
Rodilla ántero-posterior (AP):
- Paciente se ubica en decúbito supino sobre la mesa con la extremidad afectada extendida, con la rótula al cénit.
- El plano sagital del paciente debe ser perpendicular a la mesa.
- El rayo central incide por anterior con 0° de angulación en el vértice inferior de la rótula.
- Se utiliza un chasis de 24x30 cms longitudinal y con parrilla bucky.
- Distancia foco película de 115 cms.
- En la imagen que se obtiene se debe ver el espacio fémoro-tibial abierto, sin rotación del fémur y la tibia, y con una leve impresión de la cabeza de la fíbula sobre la tibia.
Rodilla lateral:
- Paciente se ubica en decúbito lateral sobre la mesa apoyando la extremidad afectada, flexionándola en 45° y con el fémur longitudinal respecto a la mesa, mientras que la otra extremidad se ubica por sobre la afectada.
- El rayo central incide por lateral con 5° de angulación caudo-craneal en el cóndilo medial a nivel de la articulación fémoro-tibial.
- Se utiliza un chasis de 24x30 cms longitudinal y con parrilla bucky.
- Distancia foco película de 115 cms.
- En la imagen que se obtiene los cóndilos femorales deben estar superpuestos y la rótula debe quedar de perfil, con apertura del espacio fémoro-tibial y leve superposición de la fíbula en la tibia.
Rótula axial:
- Paciente se ubica en decúbito supino sobre la mesa flectando la extremidad afectada en 20°, 30°, 60° o 90° según se solicite.
- El rayo central incide en la rótula siguiendo su eje longitudinal entre el vértice de la rótula y la tróclea intercondílea.
- Se utiliza un chasis de 18x24 cms transversal y perpendicular al rayo central. Sin parrilla bucky.
- Distancia foco película de 115 cms.
- En la imagen que se obtiene la rótula se debe ver axial, con el espacio fémoro-patelar abierto.
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